Por qué los bebés nacen con las uñas moradas

Es normal que en las primeras horas de vida el recién nacido tenga las uñas moradas. Se denomina acrocianosis primaria en el recién nacido. Ocurre por alteraciones fisiológicas transitorias en el aporte de oxígeno hacia los dedos de la manos y pies.

Son muchas las causas que pueden generarla en los neonatos. Lo habitual es que este síntoma se dé mientras la circulación sanguínea del bebé se adapta al ambiente extrauterino. Por ello, suele ser una manifestación transitoria que se resuelve por sí sola con el pasar de los días.

Lo que no se considera normal es que la cianosis, es decir, la coloración morada de la piel, perdure más de un par de semanas y se extienda a su vez hacia la parte central del cuerpo. En estos casos, se trata de un indicativo de problemas de salud más serios, como enfermedades congénitas cardiacas, hematológicas o pulmonares.

Como hemos mencionado anteriormente, al nacer los bebés al nacer pasan por un periodo de adaptabilidad al medio extrauterino. En primer lugar, deben poner en funcionamiento todo su sistema cardiorrespiratorio, incluida la circulación sanguínea. Después, este oxígeno transportado por los nuevos glóbulos rojos debe llegar a todos los tejidos. El oxígeno fluirá al cerebro en primer lugar, los pulmones, los riñones y otras partes con funciones vitales del cuerpo y, por último, a las manos y a los pies.

Además, los capilares sanguíneos todavía están bastante inmaduros en esta etapa. Esta inmadurez capilar también puede provocar este color ligeramente morado en las uñas. Esta condición durará unas horas, incluso, algunos días, luego se observará como la piel del bebé y sus uñas comenzarán a adquirir su color rosado normal, cuando este tejido este bien oxigenado.

Otra razón por la que esto puede ocurrir es que los bebés son muy susceptibles a los cambios de temperatura, pues se enfrían rápidamente al salir del vientre cálido de la madre. El frío produce vasoconstricción, es decir, una disminución del flujo sanguíneo, en especial hacia las manos y los pies. Este hecho, junto con la adaptabilidad de la circulación sanguínea, favorece aún más este aspecto en las uñas.

A pesar de que no en todos los casos las uñas moradas del recién nacido es un síntoma benigno, en ocasiones excepcionales pueden nacer con problemas congénitos o enfermedades que comprometen su adecuada oxigenación, muchas de ellas graves. Entre estas:

• Alteraciones pulmonares: como síndrome de distrés respiratorio, enfisema lobar congénito, hipoplasia pulmonar, edema pulmonar, entre otros.
• Cardiopatías congénitas cianóticas: como la tetratologia de Fallot o la transposición de grandes vasos.
• Problemas hematológicos: como la metahemoglobinemia, es decir, una alteración de la hemoglobina que impide el adecuado transporte de oxígeno. El síndrome de Raynaud también puede desencadenar este síntoma y muchas veces confundirse con la acrocianosis.
• Sepsis por invasión de bacterias en el sistema circulatorio del neonato.

En estos casos, la cianosis se acentúa en el tiempo y puede aparecer también en otras partes del cuerpo como los labios, mucosas y tronco. Este problema puede ir acompañado de otros síntomas como dificultad respiratoria o fiebre, entre otros. En el caso de observar estas características en el recién nacido es importante realizar una evaluación temprana e intervención médica.

Si el recién nacido tiene un color morado solo en uñas de manos y pies, o incluso alrededor de la boca, se considera un hallazgo normal, siempre y cuando sea transitorio y no se acompañe de otros síntomas. En todo caso, conviene que lo mantengas bien abrigado, mejor todavía si es piel con piel, para evitar que el frío empeore este síntoma.

Con el paso de los días notarás cómo esta preocupante manifestación desaparece. No obstante, si notas que repentinamente el color morado en las uñas de tu bebé empieza a extenderse hacia otras áreas del cuerpo, como por ejemplo los labios, la lengua, la cabeza o el torso es posible que se esté presentando una emergencia y sea necesaria la inmediata atención médica.

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