¿Puedo estar embarazada y menstruar el primer mes?

La falsa menstruación o falsa regla es un sangrado que puede aparecer a lo largo de todo el embarazo, siendo más frecuente durante el primer trimestre. Puede ser benigno sin que tenga mayor repercusión, o nos puede estar avisando de que algo más grave está sucediendo. Por ello, ante un sangrado siempre hay que actuar rápidamente.

Cuando el sangrado aparece durante el primer mes de gestación, lo más probable es que se trate del sangrado de implantación. Este sangrado lo diferenciarás de la menstruación porque es un manchado menos abundante que una regla normal, incluso pueden ser simplemente unas gotitas, de color rojizo-amarronado y sin coágulos. Aparece de 21 a 24 días después de tu última regla y suele presentarse un día, tres como máximo. En la mayoría de los casos se acompaña también de sensibilidad y dolor en los pechos.

Para entender mejor por qué razón se produce este sangrado, vamos a ver en qué consiste la implantación. Una vez que el óvulo de la mujer se ha fecundado con el espermatozoide del hombre, este comienza a dividirse rápidamente en muchas células, y se va trasladando desde las trompas de Falopio hasta que finalmente llega al útero, donde se implanta en su pared. Esta pared del útero donde queda anidado posee una gran cantidad de vasos sanguíneos, por lo que esa zona está muy irrigada y al producirse la implantación algunos de esos vasos se rompen, produciendo ese manchado característico. La implantanción sucede aproximadamente en la semana 4 de embarazo.

Me vino la regla pero estoy embarazada, ¿es posible? La respuesta es no. No es posible estar embarazada y tener la regla a la vez, porque ambas opciones son incompatibles. Lo que sí nos podemos encontrar son sangrados, pero ninguno será la regla, sino que están producidos por otras causas, algunas sin importancia y otras que conllevan riesgos.

Cuando el óvulo no es fecundado, una capa del útero llamada endometrio se descama, renovándose así nuevamente cada mes. Esto es lo que se denomina menstruación o más comúnmente conocida como la regla, cuando se expulsa por la vagina estos restos acompañados de sangre.

Por el contrario, si el óvulo sí resulta fecundado y da lugar a un embarazo, el endometrio será el encargarlo de anidar al óvulo y nutrirlo, haciendo posible el embarazo y el desarrollo del embrión.

Por ello, si se está embarazada no se puede tener la regla, y si en ese momento se tiene la regla no puede existir embarazo, son opuestos.

¿Puedo estar embarazada y manchar como su fuera regla? Como ya hemos explicado antes, si estás embarazada no puedes tener la regla. Si sangras, es por otro motivo. Con lo cual si te encuentras ante un sangrado abundante requiere visita al hospital de manera urgente, ya que a veces puede acarrear peligro tanto para la vida del bebé como para la de la madre.

¿A qué se debe el sangrado en el embarazo?

Estas son las causas más frecuentes por las que se puede sangrar durante la gestación:

• Sangrado de implantación. Ocurre durante el primer mes, siendo más ligero que la regla y dura muy poco tiempo, entre 1 y 3 días. No produce dolor y es de una tonalidad rosada-amarronada.
• Traumatismos en la vagina. A veces se puede producir sangrado por cualquier roce tras mantener relaciones sexuales o después de un examen médico vaginal, ya que la zona se encuentra más irrigada de lo normal. En el siguiente artículo encontrarás recomendaciones sobre cómo tener relaciones durante el embarazo.
• Desequilibrio hormonal. En el embarazo son característicos los cambios hormonales que pueden desencadenar unos pequeños sangrados sin importancia.
• Aborto. En este caso sí que se siente dolor producido por las contracciones del útero, acompañado con un sangrado de color rojo intenso con posible expulsión total o parcial del embrión.
• Embarazo ectópico. Significa que el óvulo no se ha implantado en el útero como es lo normal, sino que se encuentra en otro lugar, como en una trompa de Falopio. Este embarazo es incompatible con la vida y además la vida de la madre puede resultar comprometida también si no se trata a tiempo. Se acompaña de un dolor fuerte en el vientre, sangrado irregular por la vagina y pueden aparecer síntomas típicos del embarazo como las náuseas o sensibilidad en los pechos.
• Placenta previa. Esto ocurre cuando la placenta obstruye una parte o totalmente del cuello del útero, pudiendo provocar un sangrado grave.
• Infección. Las infecciones durante el embarazo a veces producen una serie de contracciones en el útero que pueden desencadenar un pequeño sangrado.
• Cambios en el cuello uterino. Si te encuentras en la recta final del embarazo, el cuello del útero puede modificarse para prepararse para el parto.

Ante cualquier sangrado que se presente a lo largo del embarazo, lo mejor es acudir al médico para evitar riesgos y prevenir posibles complicaciones.

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• Instituto Cefer. 2020. ¿Por qué aparece la falsa regla? Embarazo primer trimestre.