¿Se puede tomar cetirizina en el embarazo?

La respuesta corta y tranquilizadora es: sí, generalmente se considera seguro tomar cetirizina durante el embarazo, siempre y cuando sea bajo supervisión médica y respetando las dosis recomendadas.

La cetirizina es un antihistamínico de segunda generación. A diferencia de los de primera generación (que causaban mucho sueño), estos son más selectivos y tienen menos efectos sobre el sistema nervioso central.

Por lo tanto, si tu médico te la receta, puedes respirar aliviada. Es uno de los antihistamínicos de primera línea, que los obstetras eligen cuando las medidas naturales (como el lavado nasal) no son suficientes para controlar los síntomas.

El miedo principal de toda madre es que el medicamento atraviese la placenta y afecte el desarrollo del bebé. Te explicamos qué sucede en las diferentes etapas de la gestación, ya que el desarrollo fetal cambia semana a semana.

Cetirizina en el embarazo en el primer trimestre

El primer trimestre (de la semana 1 a la 12) es la etapa más delicada, conocida como organogénesis. Es cuando se forman los órganos vitales del bebé, y por eso se restringen tantos medicamentos.

La evidencia disponible sobre el uso de cetirizina en el embarazo en el primer trimestre es muy alentadora. Grandes registros de nacimientos no han encontrado un aumento en el riesgo de malformaciones congénitas mayores, defectos cardíacos o problemas en el cierre del tubo neural.

Por lo tanto, si tomaste cetirizina antes de saber que estabas embarazada, no entres en pánico. La probabilidad de que esto haya afectado a tu embrión es extremadamente baja, prácticamente nula según la evidencia actual.

Cetirizina en el embarazo en el tercer trimestre

Hacia el final del embarazo, la preocupación cambia. Ya no tememos malformaciones, sino efectos sobre el parto o el recién nacido.

La evidencia sugiere que el uso de cetirizina en el embarazo en el tercer trimestre también se considera segura. No se ha asociado con parto prematuro ni con bajo peso al nacer.

A diferencia de los antihistamínicos antiguos, la cetirizina rara vez provoca efectos de sedación o abstinencia en el recién nacido, a menos que se use en dosis extremadamente altas justo antes del parto.

La cetirizina no es un "comodín" para todo malestar, es un fármaco específico. Durante la gestación, su uso se indica principalmente para tres condiciones que pueden disminuir mucho la calidad de vida de la madre:

• Rinitis alérgica: si el polen, el polvo o los ácaros son tus enemigos, la cetirizina ayuda a controlar los síntomas asociados.
• Urticaria y dermatitis: la piel sufre mucho en el embarazo. El estiramiento y las hormonas pueden provocar picores intensos. La cetirizina es muy eficaz para reducir el prurito (picazón) y las ronchas rojas asociadas a reacciones alérgicas o a condiciones específicas como la urticaria gestacional.

¿Sirve para la "rinitis del embarazo"?

Muchas mujeres sufren congestión nasal sin ser alérgicas, debido a que el aumento de estrógenos inflama las mucosas de la nariz.

Nota importante: aunque a veces se prescribe, la cetirizina es menos efectiva para la rinitis puramente hormonal (no alérgica), ya que el problema no es la histamina, sino la inflamación vascular. Para esto, los lavados con solución salina suelen ser más útiles.

La automedicación nunca es una buena idea, y menos estando embarazada. Aunque la cetirizina se vende sin receta en muchos países, siempre debe ser tu obstetra quien te indique la dosis.

• Dosis estándar: la dosis habitual para adultos es de 10 mg una vez al día.
• Dosis en el embarazo: la mayoría de los médicos mantienen esta dosis estándar de 10 mg. Sin embargo, en algunos casos, podrían sugerirte empezar con 5 mg (media pastilla) para ver si es suficiente para controlar los síntomas, siguiendo el principio médico de "usar la dosis mínima efectiva durante el menor tiempo posible".

Formatos de cetirizina en el embarazo

Se puede encontrar en comprimidos o en jarabe. Los comprimidos son lo más común. No debes duplicar la dosis si se te olvida una toma. Si sientes que 10 mg no te hacen efecto, no aumentes la dosis por tu cuenta; consulta a tu médico, ya que podría ser necesario cambiar de antihistamínico o combinarlo con un tratamiento tópico (como un spray nasal).

Aunque es más segura y moderna que sus antecesores, la cetirizina no está exenta de efectos secundarios. La buena noticia es que suelen ser leves y transitorios.

Somnolencia

Aunque se etiqueta como "no sedante", la realidad es que a un porcentaje de personas (alrededor del 10-15%) les provoca cierto grado de somnolencia.

• Consejo: tómala por la noche, antes de dormir. Así, el efecto sedante te ayudará a descansar mejor y amanecerás con el efecto antihistamínico activo.

Boca seca

Es un efecto clásico de los antihistamínicos. En el embarazo la deshidratación es un enemigo a evitar. Si notas la boca muy seca, aumenta tu ingesta de agua.

Dolor de cabeza o mareos

Son menos frecuentes, pero pueden ocurrir. Si el dolor de cabeza es intenso y no cede, consúltalo para descartar otras causas como la tensión alta.

Retención de orina

Puede ocurrir en casos muy puntuales. Dado que en el embarazo eres propensa a las infecciones de orina, asegúrate de vaciar bien la vejiga.

Sufrir de alergias descontroladas durante el embarazo no es bueno ni para ti ni para el bebé. El estrés de no poder respirar, la falta de sueño por el picor o los estornudos constantes afectan tu bienestar general. La cetirizina se presenta como una herramienta segura y eficaz para mejorar tu calidad de vida durante estos 9 meses.

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